FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY - WYJAZD ; ZIMOWE SHOWEEKENDY SEZON 2011/12

*Podaj swoje imię

*Podaj swoje nazwisko

*Pesel

*Adres zamieszkania

*Adres e-mail Mamy

*Adres e-mail Taty

Telefon komórkowy Mamy (puste jeśli brak)
+48 
Telefon komórkowy Taty (puste jeśli brak)
+48 
Telefon stacjonarny (puste jeśli brak)
032 
Wybierz dyscyplinę:
  Snowboard
  Narty
Wybierz swój poziom:
  Od podstaw
  Doskonalenie
Uwagi

  Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w zgłoszeniu dla potrzeb rekrutacji, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych. (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z pózn. zm.)
  Oświadczam iż wszystkie zawarte przeze mnie dane w formularzu są poprawne i zgodne z prawdą, jednocześnie oznajmiam, iż jestem osobą pełnoletnią - lub też zgłoszenie to wypełniał prawny opiekun.


  

* - pole obowiązkowe! W przypadku braku wypełnienia lub uzupełnienia informacji drogą mailową zgłoszenie zostaje anulowane.